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RA相关间质性肺病的临床诊断和治疗

2019-02-10 16:31 [365bet亚洲版] 来源于:365bet足球论坛
导读:未经许可,不得复制和完成医疗脉冲的编辑和完成。 类风湿性关节炎(RA)是一种病因不明的全身性炎性疾病,其特征在于对称性关节炎和滑膜炎,其导致进行性关节侵蚀,导致畸形。
未经许可,不得复制和完成医疗脉冲的编辑和完成。
类风湿性关节炎(RA)是一种病因不明的全身性炎性疾病,其特征在于对称性关节炎和滑膜炎,其导致进行性关节侵蚀,导致畸形。一个器官。肺通常涉及器官。间质性肺(EPI)是常见的肺部症状之一,并且是类风湿性关节炎的主要死亡原因。在本文中,我们分析与RA相关的间质性肺病(EID)的临床诊断和治疗。
RA-ILD的病因和危险因素
男性,老年人,吸烟者,所述疾病,高档类风湿因子,使用的皮下类风湿结节(甲醇),来氟米特,等等的存在和抗风湿药物的严重程度,是一些具有RA-ILD相关的风险因素的已经确定。)
RA-ILD的临床特征
RA-ILD的临床症状是非特异性的差不多,一些患者可能表现出症状无症状(通常在CT中),一些患者在临床上无症状的。由于关节疾病的局限性,在疾病的早期阶段并不明显。
RA-ILD的图像功能
RA患者的最常见的亚型,间质性肺炎(UIP),非特异性间质性肺炎,接着(NSIP),其它罕见类型的组织肺炎(OP),淋巴细胞性间质性性肺炎(LIP),肺炎。鳞状间质(DIP)和弥漫性肺泡损伤(DAD)。
RA-ILD的肺功能
肺活量,肺功能肺功能测试测试RA-ILD患者,包括肺容积和一氧化碳弥散(弥散),示出了限制性通气障碍,减少DLCO,FEV1和FVC。
治疗RA-ILD
目前没有专门用于治疗RAILD的药物,但疾病的进展及其严重程度是决定治疗时考虑的两个主要因素。糖皮质激素具有抗炎作用,是治疗的最佳药物。如果糖皮质激素的反应差,环磷酰胺,硫唑嘌呤,霉酚酸酯,使用或附加的免疫抑制药物,如环孢霉素。α已被用于治疗RA,但对RA-ILD的治疗存在争议。
参考文献:
[1]奥德怀尔d N,阿姆斯特朗M E,类风湿性关节炎库克G,其他间质性肺病(ILD)(RA)[J]。欧洲内科学杂志,2013,24(7):597-603。
[2]F Lake,Proudman S.类风湿性关节炎和肺病:从机制到实践方法[J]。Semin Respir Crit Care Med,2014,35(02):222-238。

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